ⓘ Protonterapia. La protonterapia, terapia de protones o terapia con protones es un tipo de radioterapia externa que usa un haz de protones para irradiar el tejid ..

                                     

ⓘ Protonterapia

La protonterapia, terapia de protones o terapia con protones es un tipo de radioterapia externa que usa un haz de protones para irradiar el tejido afectado por un tumor. La principal ventaja de la terapia protónica, comparada con otras formas de radioterapia externa, es la posibilidad de localizar dosis más altas en el tumor al tiempo que se mantienen bajas las dosis de las estructuras críticas adyacentes o bien de mantener la dosis en el tumor mientras se reducen las dosis totales de las estructuras críticas. ​

                                     

1. Descripción

Un ciclotrón o un sincrotrón acelaran un haz de protones emitido por una fuente apropiada que es dirigido por medio de potentes imanes hacia el tumor. Una serie de elementos previos ajustan la energía del haz, lo dispersan lateralmente el diámetro del haz es sólo de 1 cm y se necesitan normalmente anchuras mayores y el haz dispersado se ajusta la forma que mejor convenga al tumor a tratar por medio de un colimador, ​

En la mayoría de tratamientos, protones de diferente energía con máximos de Bragg a distintas profundidades son aplicados para tratar el tumor entero. Dichos máximos de Bragg se representan con líneas azules en la figura. La dosis total de radiación de protones se llama propagación del máximo de Bragg representado con una línea roja en la figura. Es importante entender que, mientras tejidos circundantes detrás o más profundos que el tumor no reciben radiación de la terapia protónica, el tejido circundante frente o superficial al tumor recibe una dosis de radiación basada en la propagación del máximo de Bragg.

                                     

2. Historia

En 1946 Robert R Wilson, ​ fue construido el centro médico universitario Loma Linda LLUMC en Loma Linda. Posteriormente, el centro de terapia protónica Nororiental en el hospital general Massachusetts fue comprado en línea, y el programa de tratamiento HCL fue transferido a este durante 2001 y 2002.

                                     

3. Aplicación

Existen dos tipos de tratamiento con terapia protónica. El primero es empleado en sitios patológicos que favorecen la disipación de altas dosis de radiación, por ejemplo dosis escaladas. En algunos casos la dosis escalada ha logrado una probabilidad de cura control local más alta que la radioterapia convencional. ​ la cual debe asegurar que el tejido sensible como el nervio óptico sea protegido de la radiación con el fin de preservar la visión del paciente.

                                     

4. Comparación con otros tratamientos

El tema sobre el tiempo, necesidad y aplicación de esta tecnología es polémico. ​

                                     

5. Efectos y riesgos

La terapia protónica es un tipo de radioterapia externa, y comparte riesgos y efectos con otras formas de radioterapia. La terapia protónica ha sido usada por casi 40 años, y es un tratamiento de avance tecnológico. Sin embargo, con todo el conocimiento médico, el entendimiento de la interacción de la radiación con el tumor y el tejido normal aún no es perfecto. ​

                                     

6. Centros de tratamiento

Hasta abril de 2010 se calculó la existencia de un total de 29 centros de terapia protónica en Canadá, China, Inglaterra, Francia, Alemania, Italia, Japón, Corea, Rusia, Sur África, Suecia, Suiza y Estados Unidos ​